呼吸障害（新生児）

分娩の過程で胎便吸引症候群、気胸、一過性過呼吸、新生児肺炎などの障害をおこすことがあります。多呼吸、うなり声、陥没呼吸 （胸骨下や肋間が息を吸うとくぼむ）などの呼吸困難をおこします。症状が進むとチアノーゼが起こります。

胎便吸引症候群は、新生児仮死にともなっておきます。出産中、子宮の中の血中酸素濃度低下などによって胎児が仮死状態になり、 苦しいために、便をだし、その便を吸ってしまうことが原因です。気胸は肺胞から胸腔内に空気がもれる病気で、 生まれたときに自然におこるものや、仮死の蘇生中におこるものなど、原因はさまざまです。

程度に応じて酸素吸入や輸液などを1、2日行い、肺が回復するのを待ちます。軽症では、 とくに治療しなくても自然に治る場合もあります。

しかし、赤ちゃんが仮死状態で生まれてきた時は、産声をあげる前に口や鼻から胎便を吸引します。 それでも気管支や肺に胎便が吸い込まれてしまったときは、気管内にチューブを入れて酸素を送り、肺を拡張させる物質を使って肺の中を洗い、 胎便を取り除くことが必要です。呼吸困難があるときは、酸素吸入や人工呼吸を行います。

また、肺炎を予防するために抗菌薬を投与したりもします。肺炎、気胸などを予防することができれば、早ければ２?３日を過ぎた頃から、 呼吸はよくなっていきます。

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