黄疸

皮膚が黄色くなって黄疸が疑われる時は白目を見ます。白目も黄色くなっていたら黄疸です。肝臓、胆嚢、膵臓などの病気が考えられます。

赤ちゃんの場合は、生後３-４日すると皮膚が黄色くなってきて、１週間から１０日でもとに戻ります。これは、 生理的黄疸といって心配のない黄疸です。

黄疸とは、赤血球の分解されたあとの物質であるビリルビンが増加（高ビリルビン血症）するために、皮膚や粘膜にたまり、 黄色になった状態をいいます。

どうして赤ちゃんに黄疸が出るかと言うと、赤ちゃんがお母さんのおなかの中にいるとき、自分で呼吸できないので、 たくさんの赤血球を持ち胎盤を通してガス交換をしているのです。血液の赤血球にあるヘモグロビンといわれる血色素は、 大人では１２-１５ｍｇ/dlですが、赤ちゃんはなんと１８ｍｇ/dlもあります。それで、赤く見えます。

赤ちゃんも生まれると自分で呼吸をするので、そんなにたくさんの赤血球は必要なくなります。そこで、不要になった赤血球を壊すと、 黄疸の物質ビリルビンがでます。このビリルビンは、肝臓で処理されるのですが、赤ちゃんはこの働きが不十分なために黄疸が出てしまうのです。

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